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湖南浏阳:湘赣边区域“超级乡镇医院”现象调查

体育网 2020-11-21 03:11

  操着不同的口音,提着各地医院的CT片、X光片袋子……医院里排起了长队,人群发出嗡嗡的交谈声。

  医院外,挂着湖南、江西甚至更远省份牌照的小汽车,堵了差不多1公里。急促的喇叭声此起彼伏,似乎在催促医生快点看病。

  45岁的导诊护士冯霞瞥了一眼时钟,还不到9点,墙上的电子叫号器显示已经登记了500多位患者。经验告诉她,小镇的街道还得堵上一个多小时,而下午又会涌进同样多的病人。

  冯霞所在的湖南省浏阳市骨伤科医院(也是社港镇卫生院,简称社港医院),是一家地处湘东罗霄山区的偏远乡镇医院,周围只有静谧的山村和小巧的集镇。

  对这位导诊护士来说,这种城里大医院才能见到的拥挤场面,自己已经司空见惯。在这里待了13年,她遇见过来自全国各地的患者,甚至还有东南亚和非洲的老外。听得懂五湖四海的“乡音”,是她工作中必备的技能。

  浏阳市位于湘赣边,东邻江西铜鼓、万载、宜春,南接江西萍乡。像社港医院这样的超级乡镇医院,在浏阳这个县级市还有几家。如同春运般的繁忙,每天在这些医院出现。

  大医院的名医前来“侦查”暗访

  一直以来,城市大医院的“虹吸效应”,像抽水机一样,抽走了患者,也抽走了好医生。而社港医院堪称“逆吸”——从城市大医院“抢”病人、“抢”医生……

  社港医院名誉院长江林介绍,该院职工400多人,2019年业务收入3.2亿元,年门诊量超37万人次。其中仅有10%的患者来自浏阳本地,90%的患者来自外地,重点辐射湘赣边地区。

  社港镇镇长罗定坤给出了一组对比数字:全镇户籍人口不足五万,而社港医院每年带来的流动人口近百万人次。

  “一家乡镇医院带活了一个乡镇”已经在社港成为共识。罗定坤说:“镇里围绕社港医院形成了住宿、餐饮、交通、中草药种植、护理等配套产业链。以陪护为例,护工一天能赚200元钱,超过很多外出务工的年轻人。”

  无一例外,病人们都是冲着“江氏正骨术”来的。

  社港医院90%以上的病人,都通过这种传统正骨复位法治疗,手术率不到8%,而一般医院的骨科手术率约为80%。即使这样,社港医院500多张病床还是捉襟见肘,天天有病人排队等床位。

  社港医院护士长禹干香告诉记者,医院每月出院270人,住院病人流动性很高,平均每7到10天就出院,以便为更严重的病人腾出位置。

  一大早从江西宜春出发,坐了3小时车来看病的陈豪说,当地一家医院检查了他的骨伤后,估算要花上万元才能治好,而在社港医院大概只需花费一两千元。

  社港医院正骨室主任江永革说,因为患者多为湘赣边农民,为了给患者省钱,医院坚持“能正骨复位的,就不做手术;能回家休养的,就不安排住院”。在社港医院就诊的患者,很多还能当天治疗当天回家。

  院方表示,2019年,他们采用传统手法复位,为患者节约治疗费用超1亿元。

  高门诊量形成的“口碑引流”,加上相对较低的手术率、住院率和诊疗费,社港医院吸引了来自全国各地的病人,甚至对大医院构成了“逆吸”。

  长沙市一家大医院的医生,见到自己的病人不断往社港医院跑,一度怀疑这家乡镇医院请了“医托”挖病人。为此,他专程开车到社港来暗访,这才打消了猜疑。

  社港医院医生刘玉坤坦率地说,很多大医院的名医出于猜疑或好奇,私下“侦查”过社港医院。

  病人口口相传,让社港医院的名气越传越远。去年,美国斯坦福大学医学中心副院长、骨科主任、关节置换专家毛显光和香港玛丽医院骨关节矫形中心的忻振凯教授,也都慕名而来。

  在浏阳,集里医院也是一家让人刮目相看的超级乡镇医院。

  作为湖南省唯一一家设有重症监护室、能做开颅手术的乡镇医院,今年3月,集里医院位列国家卫健委发布的“全国防治卒中中心综合300强”。

  集里医院院长陈小玲介绍,医院以神经内科、眼科和疼痛科为特色,30%的患者来自浏阳以外,覆盖湘赣鄂广大地区。去年,集里医院门诊量近50万人次,收入3.68亿元,住院患者满意度98.51%,门诊患者满意度97.7%……

  社港医院和集里医院不仅吸引了患者,也引来了医生。以社港医院为例,现有160多位医生中,有20位是从外地县级医院主动跳槽过来的。

  在乡镇医院大多“边缘”“冷清”的当下,社港医院和集里医院却像极了大城市里那些规模超大、患者超多的超级医院,其“逆吸”效应令人叹为观止。

  “能看好病还不贵,当然选我们”

  超级乡镇医院不是一日炼成的。

  集里医院52岁的神经内科主任贝玉章,1995年来到这里时,这家乡镇医院被“贫血”折腾得有些惨不忍睹。

  当时的集里医院,员工不到30人,每天门诊量三四十人次,只有几个留观病人,几乎没有住院病人。